《甘肃省建立长期护理保险制度实施方案》政策解读新闻发布会实录（文+图）

新闻发布会现场

　　2026年10月27日上午10时，省政府新闻办举行《甘肃省建立长期护理保险制度实施方案》政策解读新闻发布会。省医疗保障局副局长杨文彬，省财政厅副厅长梁琛，省医疗保障局待遇保障处处长王顺成，省医疗保障局医药服务管理处处长肖彬，共同介绍《甘肃省建立长期护理保险制度实施方案》有关情况，并回答大家关心的问题。

省政府新闻办新闻发布处二级调研员、新闻发言人卢莹主持新闻发布会

　　主持人：

　　女士们、先生们：

　　大家上午好！欢迎出席省政府新闻办政策解读新闻发布会。

　　长期护理保险，是通过人人参保筹集资金，为失去正常活动能力的参保人提供基本的生活照料和医疗护理，对所发生的护理费用予以报销。如何妥善解决失能人员的长期护理保障问题，关乎千家万户的幸福。近期，省政府办公厅印发《甘肃省建立长期护理保险制度实施方案》（以下简称《实施方案》），标志着我省长期护理保险制度从试点探索迈向全省统一、规范运行、全面推开的新阶段。

　　为使社会公众更加深入了解《实施方案》，有效促进《实施方案》落实落地，今天我们很高兴邀请到省医疗保障局副局长杨文彬先生，省财政厅副厅长梁琛先生，省医疗保障局待遇保障处处长王顺成先生，省医疗保障局医药服务管理处处长肖彬女士，共同为我们介绍《甘肃省建立长期护理保险制度实施方案》有关情况，并回答大家关心的问题。

　　首先，请杨文彬先生介绍有关情况。

省医疗保障局副局长杨文彬

　　杨文彬：

　　长期护理保险是继“养老、医疗、失业、工伤、生育”五大社会保险之后的“第六险”，是应对人口老龄化、健全多层次社会保障体系的重大制度安排，旨在为失能人员提供基本生活照料和与之密切相关的医疗护理服务或资金保障，解决“一人失能，全家失衡”‌的社会问题。根据中共中央办公厅、国务院办公厅《关于加快建立长期护理保险制度的意见》，近期，省政府办公厅印发《甘肃省建立长期护理保险制度实施方案》，标志着我省长期护理保险制度从试点探索迈向全省统一、规范运行、全面推开的新阶段。

　　下面，从四个方面，就我省《实施方案》核心内容作以介绍：

　　‌一、坚持覆盖全民，分步实施推进‌

　　《实施方案》明确，用3年左右时间建立与我省经济社会发展水平相适宜的长期护理保险制度。参保范围包括用人单位及其职工、退休人员、灵活就业人员以及未就业城乡居民等，打破城乡、身份、职业壁垒，实现应保尽保。

　　在推进节奏上，我省采取“市级统筹起步、分步扩面”的策略：‌2026年，启动制度建设，有条件的统筹地区先行组织实施，重点覆盖职工人群。‌2027年，扩大制度覆盖范围，逐步将未就业城乡居民纳入保障。‌2028年，实现全省参保全覆盖，基本建立适应我省省情的长期护理保险制度。

　　‌二、建立多元筹资机制，合理分担责任‌

　　为确保基金可持续，我省建立单位、个人、政府、社会等多渠道责任共担的筹资机制。

　　‌职工群体：由用人单位和个人共同缴费，费率0.3%，单位和个人各承担一半，单位缴费基数为工资总额，个人为本人工资收入。退休人员由个人缴费，原用人单位不缴费，费率为0.15%，缴费基数为本人基本养老金。

　　灵活就业人员：可选择按职工或居民政策参保缴费，按职工参保的缴费基数不低于统筹区公布的社会平均工资的60%；

　　‌居民群体：缴费由个人和政府按同比例共同分担。缴费基数为统筹地区上年度城乡居民人均可支配收入，制度启动当年缴费费率为0.15%，5年内逐步提升至0.3%。

　　‌困难群体：对特困人员、低保对象等困难群众，政府给予全额或定额资助，确保困难群众“参得起、保得上”。

　　18周岁以下未就业人员：随监护人参保，不单独筹资，孤儿、事实无人抚养儿童可视同参保。

　　长期护理保险费用将与基本医疗保险费同步缴纳，方便群众参保。职工个人缴费可按规定从本人基本医疗保险个人账户中代扣代缴。职工医保个人账户可以用于本人及近亲属缴纳长期护理保险的个人缴费部分。

　　‌三、明确待遇保障标准，聚焦重度失能‌

　　制度起步阶段，重点保障经评估认定为‌重度失能‌的参保人员。享受待遇需满足三个条件：正常参保缴费、失能状态持续6个月以上、经统一标准评估认定为重度失能。

　　‌服务项目：执行国家统一的长期护理保险服务项目目录，包含协助进食、沐浴、口腔清洁等20项生活照护项目，以及吸痰、导尿等16项医疗护理项目，共计36项。

　　‌支付比例：待遇享受不设起付线。职工参保人员基金支付比例为70%左右，未就业居民参保人员基金支付比例为50%左右。

　　‌支付限额：为确保基金安全，设定年度最高支付限额，最高支付限额不超过统筹地区上年度城乡居民人均可支配收入的50%。

　　‌服务方式：机构护理、社区护理、居家护理三种模式由参保人自主选择。鼓励选择居家护理和社区护理，并在支付比例上给予适当倾斜，支持“养老不离家”。

　　‌四、强化服务供给与管理，提升照护质量‌

　　‌统一评估标准：全省执行国家统一的失能等级评估标准，引入第三方评估机构，确保评估结果客观公正。

　　‌规范服务机构：实行护理服务机构定点管理，支持基层医疗卫生机构、养老服务机构申请定点，推动医养结合。

　　‌培育专业人才：大力发展“长期照护师”新职业，开展职业技能培训和等级认定，提升护理人员专业化水平。

　　‌智能监管：依托国家医保信息平台长护险子系统，实现长护险全流程信息化管理，运用大数据手段加强基金监管，严防欺诈骗保。

　　各位朋友们，长期护理保险制度的建立与实施，是一项系统工程，也是长期任务，更是一项惠民利民的重大民生工程，需要全社会的共同参与。下一步，我们将积极会同有关部门，共同努力，加快制度建设，稳妥有序推进制度实施，切实减轻失能人员家庭负担，提升老年人的生活质量，也欢迎在座的媒体朋友持续关注这项制度的建立和实施。

　　主持人：

　　感谢杨局长的介绍。下面进入记者提问环节，提问前请记者朋友举手示意，并通报所在新闻机构。

新华社记者现场提问

　　记者：长期护理保险制度是民生领域一项新的、重要的制度安排。请问财政部门将采取哪些措施推动制度平稳运行？

省财政厅副厅长梁琛

　　梁琛：

　　谢谢这位记者朋友的提问。近年来，面对严峻复杂的财政形势，甘肃省财政厅主动担当、履职尽责，迎难而上统筹财政收支，集中力量增加民生投入，为保障和改善民生提供了坚实的财力支撑。在回答你的问题之前，也借机会向大家通报一下财政支持社会保障领域的有关情况。今年1-9月，全省11类民生支出2961亿元、占财政总支出的八成，民生支出力度持续加大，重点领域保障坚实有力。特别是，保持并加大财政对社保基金的补助力度，全省各级财政对社会保险基金补助收入占基金总收入的三成，持续支持健全多层次社会保障体系、完善制度机制、巩固参保覆盖面，着力优化筹资和待遇调整机制，稳步提高社保待遇水平，从严强化社保基金财政监管，有力保障社保基金安全平稳运行，坚决守护好人民群众的“养老钱”“救命钱”“保命钱”，让党和国家的民生政策，精准直达、暖心落地。

　　你刚才提到财政部门如何落实长期护理保险制度安排。长期护理保险制度，是推动解决失能人员家庭照护难题的一项重要举措，是一项实实在在的民生兜底政策。财政部门将立足财政职责，积极采取措施，推动我省长期护理保险制度平稳运行，做好三项工作：

　　一是对未就业城乡居民参加长期护理保险，财政按规定给予补助。财政补助和个人缴费比例为1:1，财政补助资金由中央、省、市、县各级财政共同承担。待城乡居民正式参保缴费后，财政部门将及时足额落实财政补助资金。同时，省财政厅将按照国家规定，研究制定财政补助资金管理办法，明确财政补助资金分配、下达、使用的具体流程，为资金安全、规范、高效使用提供制度保障。

　　二是对符合条件的困难群体参保个人缴费部分，财政将给予分类资助。其中，对特困人员个人缴费部分，给予全额资助；对低保对象、符合条件的防止返贫致贫对象个人缴费部分，给予定额资助。防止困难群众出现因缴不起费，而无法参保的情况。资助参保资金主要通过医疗救助补助资金列支。

　　三是长期护理保险基金与其他社会保险基金一同编制、一同管理。在预算编制方面，省财政厅已会同医保等部门将长期护理保险基金纳入社会保险基金预算编制范围，科学编制基金收支预算。账户管理方面，长期护理保险基金将纳入社会保障基金财政专户管理，单独建账、单独核算、专款专用。使用监管方面，强化基金预算绩效管理和财政监管，加强基金运行监控和风险防范，保障基金安全规范和可持续运行。我就介绍这些，谢谢。

　　主持人：

　　感谢解答，有请下一位记者提问。

奔流新闻记者现场提问

　　记者：这次我省出台长期护理保险实施方案，采取分三年分步扩面，2026年先从职工起步，2027年纳入居民。为什么不能一步到位、同步全部推开？这样分步骤出于什么样的考量？

省医疗保障局待遇保障处处长王顺成

　　王顺成：

　　感谢这位记者朋友的提问。我省具有地域辽阔、城乡发展不均衡，老龄化呈现增速快、区域差异大的特点。我们坚持“低水平起步、稳节奏推进、可持续运行”的原则，没有选择一步全覆盖。主要有以下考虑：

　　一是首先明确，我省在长期护理保险制度设计上无差别对待、不厚此薄彼，全民覆盖、公平统一是我省长护险制度的核心原则。国家要求利用3年时间建立制度，我们采取“职工先行、居民跟进、三年全覆盖”的分步节奏，是立足甘肃省情的稳妥安排。二是职工参保人群结构清晰、缴费稳定、经办成熟，先行启动可以快速跑通评估、经办、支付、监管全流程，积累适配我省的运行经验，避免全域推开后出现流程不畅、服务缺位、基金波动等问题。三是城乡居民体量大、区域分散、基层经办力量薄弱、护理资源不均衡，直接一步全覆盖易造成服务落地打折扣，反而损害群众权益。

　　按照国家要求和我省《实施方案》部署，我们将通过3年时间逐年扩面，让全体参保群众平等享受长期照护保障权益，最终实现制度统一、规则统一、待遇普惠。谢谢！

　　主持人：

　　感谢解答，有请下一位记者提问。

甘肃工人报记者现场提问

　　记者：本次出台的长期护理保险实施方案中，明确了定点护理服务机构、定点失能等级评估机构两类核心机构。请问在制度落地过程中，对这两类机构如何做好准入、权责划分以及监督考核，切实维护参保失能人员权益？

省医疗保障局医药服务管理处处长肖彬

　　肖彬：

　　感谢这位记者朋友的提问。定点护理服务机构、定点失能等级评估机构是长护险制度运行两大关键支撑，我省已配套出台相关实施细则，对两类机构实行协议管理。一是严格定点准入管理。实施细则明确两类机构在专业资质、人员配备、场地设置、信息化保障等方面的硬性条件。符合条件的机构按照申请、受理、现场核查、公示、备案、签约流程纳入定点管理，依规开展服务。二是厘清机构权责边界。评估机构负责对参保人开展现场核查、失能等级评估并出具结论；护理机构依据评估结果对符合条件人员提供目录内护理服务。两类定点机构分别与经办机构签约，业务独立、分开结算。三是做实常态化监管考核。综合运用日常检查、智能监控、服务回访、投诉核查等方式，分类设置考核指标，重点核查服务质量、服务规范等内容，考核结果与费用拨付、协议续签挂钩。四是健全违约处置机制。对虚假服务、虚假评估、套取基金等违规行为，采取约谈整改、扣减费用、暂停或解除定点协议等处置，涉嫌违法犯罪的移交司法机关。

　　下一步，我们将做好机构申报、业务培训和系统对接，强化全周期管理，切实维护参保失能人员合法权益。

　　主持人：

　　感谢解答，有请下一位记者提问。

兰州黄河国际传播中心记者现场提问

　　记者：群众最关心的就是待遇保障，如何申请长期护理保险待遇，能够享受哪些待遇？请介绍一下相关政策和考虑。

　　王顺成：

　　谢谢这位记者朋友的提问。群众最关心的，也是我们最上心的，这是我们政策设计的重中之重。

　　第一，谁能享受，怎样享受。凡是经过失能等级评估，符合待遇享受条件的参保人，均能享受相应的护理服务并获得报销。失能等级评估申请可以通过线下和线上两种方式实现。为确保待遇公平和基金安全，各地在失能等级评估中将“共用一把尺子”，使用全国统一的评估标准，评估结果全省互认。根据现行评估标准，失能分为轻度、中度、重度3个等级。在制度起步阶段，保障的对象是需求最迫切、家庭负担最重的重度失能人员，主要是那些长期卧床、生活不能自理、需要他人照料的人员。将来随着经济发展和保障水平的提升，国家层面将统一研究扩大保障对象和范围。

　　第二，享受什么，享受多少。我省执行国家统一的长期护理保险服务项目目录，将重度失能人员迫切需求的36项服务纳入了长护支付范围，包括协助进食、沐浴、口腔清洁等20项维持基本生活所必需的生活照护类，以及吸痰、导尿等16项基础性的医疗护理类项目。长期护理保险基金主要用于支付符合服务项目目录的护理服务费用，原则上不直接向失能人员发放现金。提供服务并报销费用，是为了确保基金能够用在对失能人员的护理上，让他们真正受益。长期护理保险不设起付线，在报销比例上，考虑到职工和居民实际缴费水平有所差异，所以确定职工参保人员基金支付比例为70％左右，未就业城乡居民基金支付比例为50％左右，这样也是体现权责对等。为确保基金可持续，确定了基金的年度最高支付限额，也就是不超过统筹地区上年度城乡居民人均可支配收入的50%。

　　第三，在哪儿享受。目前，为失能人员提供长期护理服务的场所主要有3类，由参保人自主选择。选择居家护理的，由定点机构派人上门服务；选择定点日间照料中心等社区护理的，就近就便接受非全日的服务；选择入住定点机构，接受机构护理的，由机构提供全日服务。由于大多数老年人的愿望是“养老不离家”，《实施方案》也鼓励使用居家护理和社区护理，在基金支付上予以倾斜，让老年人在家里、家门口就能获得服务和保障。谢谢。

　　主持人：

　　感谢解答，有请下一位记者提问。

中国甘肃网记者现场提问

　　记者：随着长期护理保险覆盖面的扩大，失能人员对专业化护理服务的需求将大幅度增加，请问我省目前在护理人才培养培训方面有哪些工作进展？

　　肖彬：

　　谢谢这位记者朋友的提问。如何让失能人员获得更优质、专业的护理服务，是我们一直以来关切的问题。我省聚焦长护行业人才短缺、技能水平不足等堵点，不断健全职业认定、技能培训工作体系，持续壮大专业化照护人才队伍，更好满足了广大失能人员的照护服务需求。

　　一是搭建标准化职业认定平台。我们会同人社部门，择优遴选2家专业培训机构作为全省长期照护师职业技能等级认定机构，常态化组织开展长护师职业技能等级认定工作。截至目前，已组织完成10批次长护师初级、中级考试，2676人获得职业技能等级证书，积极扩大专业化、规范化护理服务队伍供给，为推动从业人员规范化评价、专业化成长、持证化就业提供有力支撑。

　　二是构建全域化培育网络。指导各市州积极遴选合规培训机构，衔接技能培训补贴政策，降低群众参训成本、激活机构培育活力，推动长护技能培训下沉基层、惠及群众。截至目前，各市州备案长期照护师定点培训机构43家，兰州、天水、定西等地常态化开展技能培训超2500人次，为长护服务提质扩容提供了坚实的人才储备。

　　三是做实标准化培训体系。紧扣长期护理岗位实际服务需求，重点围绕生活照料、康复护理、失能老年人专项照护、应急处置、人文关怀等内容开展标准化技能培训与评价，持续提升从业人员服务水平和服务规范，推动失能人员照护服务由传统家庭照料模式向专业化、标准化、社会化转型，有效缓解家庭照护压力，切实改善失能群体生活保障水平。

　　主持人：

　　感谢解答。记者提问环节就到这里。需要单独采访或者进行深入报道的媒体朋友请会后联系省政府新闻办。

　　今天的新闻发布会到此结束，再次感谢今天的发布嘉宾。感谢各位媒体朋友，谢谢大家！