各乡镇人民政府,开发区、农管委,县政府有关部门:
为深入贯彻落实习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,认真落实习近平总书记关于中医药工作的重要论述,促进中医药传承发展,根据邢台市委、市政府《关于促进中医药传承创新发展的若干措施》精神,结合任县实际,特提出如下意见。
一、着眼全县居民和全生命周期,健全中医药服务体系
(一)加强中医医疗机构建设。健全完善以县中医院为龙头、乡镇卫生院为基础、社会办中医医疗机构为补充,覆盖县乡村的中医医疗服务体系。完善中医院服务设施,建成融预防保健、疾病治疗、中医康复于一体的中医院。探索推行中医院党委领导下的院长负责制,2022年前,建成维护公益性、调动积极性、保障可持续的运行新机制和决策、执行、监督相互协调、相互制衡、相互促进的治理机制,推动中医院管理规范化、精细化、科学化,基本建成权责清晰、管理科学、治理完善、运行高效、监督有力的体现中医药特点的现代医院管理制度。深化与省中医院医联体建设,不断完善合作内容,确保取得实效;抓好河北省以岭医院对口支援县中医院契机,利用省级三甲医院的管理和技术优势,通过坐诊、带教、查房等现场指导方式,提升县中医院管理和技术服务能力。加快推进县中医院等级评审,按市卫健委安排,力争年底通过二级甲等中医院评审。加快国医堂建设步伐,年底实现全县乡镇卫生院国医堂建设全覆盖。(牵头单位:县卫生健康局;责任单位:县发改局、县人社局、县财政局)
(二)筑牢基层中医药服务阵地。抓好乡镇卫生院国医堂建设和使用,推进县中医院与乡镇国医堂的密切合作,选派优秀中医师到乡镇卫生院国医堂坐诊、培训、带教,多方面提供技术支持和帮扶,提高国医堂的使用效率,及时为群众提供适宜的中医服务。按照上级政策做好全科医生特设岗位计划中招收中医医师工作,实行中医药人员“县管乡用”;招聘能中会西的大学生村医到村卫生室工作,纳入乡镇卫生院聘用管理。中医院要加强对基层中药服务的指导,大力开展全科医生和乡村医生中医药知识与技能培训,重点培训临床用药和适宜技术。设立基层卫生高级职称,取得中级职称后在乡村两级连续工作10年以上且考核合格的中医医师,同等条件下优先晋升基层副高级职称;连续工作15年以上且考核合格的,同等条件下优先晋升基层正高级职称。(牵头单位:县卫生健康局、县人社局;责任单位:县财政局)
(三)发展多样化中医药服务。大力发展中医诊所、门诊部和特色专科医院,对社会办中医医疗机构区域总量和空间布局不作规划限制,允许在职或停薪留职中医医师申办医疗机构。鼓励中医医疗机构、中医医师为中医养生保健机构提供技术支持,提供中医养生保健服务的企业登记经营范围使用“中医养生保健服务(非医疗)”规范表述。(牵头单位:县行政审批局;责任单位:县卫健局)
(四)加强中医药信息化建设。大力发展“中医药+互联网”,推进以中医电子病历、电子处方为基础的中医院信息系统建设,鼓励发展中医互联网医院,推进中医远程医疗,积极加入市中医馆健康信息平台中医药数据中心,逐步与省全民健康信息平台互联互通。健全中医药综合监管信息系统,整合抽查抽检、定点监测、违法失信惩戒等手段,加强中医药服务的全要素、全过程监管。(牵头单位:县卫健局;责任单位:县市场监管局)
二、强化服务能力提升,充分发挥中医药在疾病预防治疗康复中的独特作用
(一)实施中医治未病健康工程。加强中医院治未病科室建设,完善规章制度,规范服务内容,提升服务质量,强化对医务人员治未病服务培训。举办中医知识大讲堂,大力宣传中医治未病理念和方法,大力推广普及中药药膳、八段锦、太极拳等知识,提高人民群众应用中医药知识养生保健、防病治病的意识,将中医治未病理念融入百姓的衣食住行。力争到2022年,中医院治未病科达到国家标准,所有乡镇卫生院能够开展中医健康干预服务,在重点人群和慢性病患者中推广20个中医治未病干预方案,积极推广体现中医治未病理念的健康工作和生活方式。(牵头单位:县卫健局;责任单位:县文化广电体育和旅游局)
(二)着力培育中医临床优势科室。强化中医重点专科建设,做大做强肛肠、骨伤、糖尿病等专科专病,形成规范诊疗方案。探索建立综合医院、中医专科医院中西医结合会诊制度,将中医纳入多学科会诊体系。以癌症、糖尿病等疾病为重点,探索开展癌症术后中医康复治疗和中医治疗糖尿病项目,开展中西医临床协作,到2022年,县中医院内分泌科、肛肠科达到市重点专科,推广50个左右中西医结合诊疗方案。开展与省中医院肾病、肿瘤、糖尿病、骨伤、脊柱侧弯专科联盟深度合作,逐渐形成自己的特色优势。强化中医卫生应急队伍建设,更好发挥中医药在新发突发传染病防治和公共卫生事件应急处置中的作用。(牵头单位:县卫健局;责任单位:县发改局)
(三)实施中医药康复能力提升。加强县中医院服务能力建设,抓好长期护理险实施,积极推进县中医院开展康复、养生、养老于一体的全链条服务,到2022年,完成县中医院标准化康复科建设,开展中医康复技术和康复知识培训,推动中医康复技术和理念进社区、进家庭、进机构。(牵头单位:县卫生健康局;责任单位:县医保局、县文广广电体育和旅游局、县残联)
三、狠抓中药材种植规模和质量提升
(一)加快中药材种植扩规提质增效。抓好我县林下中药材种植,在现有地丁、紫苏、决明子等中药材种植品种和6000多亩种植规模的基础上,不断扩大种植品种和种植规模。加强政府对重点种植品种的规划引导,加大投入,发展重点品种种植,鼓励中医药企业、公司、合作社等以订单形式联建稳定的中药材生产基地,严格化肥、农药、植物生长调节剂等使用管理,加强土壤环境动态评价、农药残留及重金属监测,推进我县中药材种植区域化布局、规模化种植、标准化生产,力争形成特色优势。(牵头单位:县农业农村局、县市场监管局、县林业局;责任单位:县卫生健康局、县生态环境局)
(二)强化中药质量安全监管。以中药饮片监管为抓手,落实经销企业、中医医疗机构主体责任,建立多部门协同监管机制。根据省市统一安排部署,进一步完善中药材质量追溯平台,推进建立中药材、中药饮片、中成药流通使用全过程追溯体系,逐步实现中药重点品种来源可查、去向可追、责任可究。加大中药饮片和中成药市场抽检力度,依法严厉打击中药饮片染色增重、掺杂使假和中成药非法添加化学品等违法行为。强化中成药质量监管和合理使用,加强中药注射剂不良反应监测,依法加大对制假制劣行为的责任追究力度。(牵头单位:县市场监管局;责任单位:县农业农村局、县卫健局、县医保局、县行政审批局)
四、完善培养评价激励机制,加强中医药人才队伍建设
(一)强化中医药保护与传承。加强中医药传统知识保护与利用,积极开展民间中医药古籍、古方、单验方 及特色诊疗技术的全面调查、挖掘整理,并做好审核工作,对选入邢台市保护目录的中医传统技术要做好保护与传承工作。 加强高层次中医人才培养,积极与省内外中医药高等院校、科研院所、知名中医院合作,引进、培养、培训一批高层次专业人才,改善我县中医药高端人才匮乏现状。到2022年,培育10名以上优秀中医临床人才和基层中医临床技术骨干。(牵头单位:县卫健局)
(二)加大中医药从业人员技能培训。支持县乡各类医疗机构设置中医(专长)医师岗位。鼓励西医学习中医,允许临床类别医师通过考核后提供中医服务,参加中西医结合职称评聘;鼓励中西医结合专业人员参加临床类别全科医生规范化培训;支持培养健康管理师;建立高年资中医医师带徒制度,与职称评审、评优评先等挂钩。每年选派一批中医骨干医师到知名中医院进修学习,利用高校、科研院所等技能培训平台,通过继续医学教育、定向培养、进修等形式,大力开展中医药行业技能培训,提高从业人员业务技能和队伍素质。(牵头单位:县卫健局;责任单位:县人社局)
(三)健全人才激励机制。县政府有关部门要研究制定中医药人才激励政策机制,在保障县中医院正常运转和可持续发展的前提下,合理确定薪酬水平,自主申报绩效工资总量,在核定总量内自主分配;对中医药高层次人才和业绩特别突出的优秀人才,可实行年薪制、协议工资制或项目工资制,薪酬水平由医院和受聘人员协商确定。建立健全符合中医药行业特点的激励机制,各种表彰奖励向基层一线倾斜。按照医改政策要求,中医院招聘人才实行备案制。(牵头单位:县人社局;责任单位:县卫健局、县财政局、县编委办)
五、多方联动、落实责任,完善中医药管理体制机制
(一)强化中医药价格和医保支持政策。加大政策支持力度,完善医疗服务价格形成机制,适当提高中医医疗服务价格,重点考虑体现医务人员技术劳务价值的医疗服务价格。健全符合中医药特点的医保支付方式改革,对目录内中医药技术和中药饮片均按甲类报销,县中医院的医保报销起付线与乡镇卫生院执行同样标准,通过对部分慢性病病种等实行按人头付费,完善相关技术规范等方式,鼓励引导基层医疗卫生机构提供适宜的中医药服务。将符合条件的中医诊疗项目和中药纳入医保支付范围。鼓励商业保险机构开发中医治未病等保险产品。(牵头单位:县医保局;责任单位:县卫健局)
(二)完善投入保障机制。落实政府对公立中医医院投入责任。建立持续稳定的中医药发展多元投入机制,继续加大对中医药事业发展投资力度,提升中医院就诊环境和诊疗能力。统筹支农资金,加大道地中药材生产基地建设投入,发挥政府对中医药特色品种、基地、项目等的引导作用,积极运用金融保险手段,分散化解中药材种植风险和生产经营风险。鼓励设立政府引导、社会资本参与、市场化运作的中医药发展基金。(牵头单位:县财政局;责任单位:县卫生健康局)
(三)健全中医药管理体制。充分发挥县中医药领导小组作用,坚持中西医并重,完善中医药服务监管机制。依据有关法律规定,建立健全中医药管理体系,明确承担中医药管理职能的机构,合理配置人员力量。(牵头单位:县卫健局、县编办;责任单位:县医保局、县市场监管局、县人社局)
(四)加强组织实施。县政府成立由县长任组长,主管县长任副组长的中医药工作领导小组,建立政府主导、政策引导、部门参与、注重实效的中医药发展机制,将中医药工作列入政府及职能部门绩效考核,各部门要结合自身实际出台具体方案,细化任务,压实责任,确保各项工作落地见效。(牵头单位:县卫健局;责任单位:县发改局、县市场监管局、县医保局、县人社局等)
附件:任县中医药工作领导小组名单
2020年4月29日
附件:
任县中医药工作领导小组名单
组长: 杨蕾 县政府县长
副 组 长: 胡慧敏 县政府副县长
成 员: 王治国 县卫生健康局局长
郝玉峰 县政府督查室副主任
张军峰 县发展和改革局局长
尹晓华 县人力资源和社会保障局局长
李志安 县财政局局长
孟建泽 县编委办主任
刘国辉 县教育局书记
毛晓强 县医保局局长
贾 峰 县农业农村局局长
王梦辉 县文化广电体育和旅游局局长
赵建红 县林业局局长
王志峰 县市场监督管理局长
曾彦红 县行政审批局局长
张清印 县中医院院长
郭朝军县医院院长
领导小组下设办公室,办公室设在县卫生健康局,办公室主任由王治国同志兼任。