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筑牢健康“网底” 托举民生“医”靠

2026/10/28 城事通编辑部 1.3w 阅读 492 点赞 查看原文

筑牢健康“网底” 托举民生“医”靠

——安徽基层卫生高质量发展的奋进之路

日期:2026-10-28 09:08 信息来源:安徽日报 点击:次 字号:【 大 中 小 】 关闭

10月12日至13日,全国卫生与健康大会在北京召开。习近平总书记指出,全面提高医疗服务水平是建成健康中国的一项重点任务。要深入实施医疗卫生强基工程,优化医疗卫生机构功能定位和结构布局,促进分级诊疗,让群众能就近看得上病、看得好病。这为安徽基层卫生高质量发展提供了根本遵循,也更加坚定了江淮儿女筑牢健康“网底”的信心和决心。

“没想到在县里就能请来省里的专家,不仅不用自己花钱,手术还做得这么成功。”2026年初春,舒城县干汊河镇一位60岁女性患者在县中医院顺利接受了安徽医科大学第一附属医院专家的手术。按照“一卡付”惠民政策,外请专家的5000元费用由县级财政全额承担,患者分文未花。这样的场景,如今在江淮大地的许多县市已不鲜见。

基层医疗卫生机构是守护群众健康的“第一道防线”。近年来,安徽省深入落实“以基层为重点”的新时代党的卫生与健康工作方针,紧扣群众就近就医的急难愁盼问题,围绕“固网底、强队伍、慧服务”精准发力、系统推进,推动基层卫生健康事业实现跨越式发展。“十四五”期间,安徽省基层医疗卫生机构“优质服务基层行”基本标准达标率达100%,基层诊疗量占比达58%,高出全国平均水平。数据背后,是江淮儿女在家门口看得上病、看得起病、看得好病的真切获得感。

织密网底 让基层机构“强起来”

筑牢基层服务网底,硬件是根基。“十四五”期间,安徽省政府将城市社区医疗卫生机构和村卫生室标准化建设纳入民生工程,省财政奖补3亿元,全覆盖推进社区卫生服务中心和村卫生室基础设施升级。截至目前,全省所有基层医疗卫生机构均达到服务能力标准,205家达到二级医院服务能力水平,20%的村卫生室达到“优质服务基层行”推荐标准。2025年,全省基层医疗卫生机构“优质服务基层行”基本标准达标率达100%,191家基层机构达到二级医院服务能力水平,205家成功创建社区医院。

“十五五”开局之年,安徽省卫生健康委等13个部门联合印发《安徽省基层医疗卫生机构能力提升和布局优化实施方案》,进一步细化业务用房、设备配置、人员配备等量化标准。依据服务人口、区位交通、服务能力等核心要素,全省实施乡镇卫生院分类管理,一类聚焦单体规模和服务辐射能力,二类聚焦重点科室建设,三类聚焦基本医疗和健康管理水平提升,目前一、二、三类乡镇卫生院占比分别为21%、59%、20%。重点加强服务人口较多的乡村医疗卫生机构建设,指导人口超过20万的县城依托一类乡镇卫生院建设县域医疗次中心,使其逐步达到二级医院服务能力水平。

在皖西大别山腹地,岳西县白帽镇中心卫生院的蝶变正是这一战略的生动注脚。这个曾经设备简陋的乡镇卫生院,累计投入900万元实施硬件升级工程,建成330平方米的标准化血透室,结束了当地尿毒症患者往返县城透析的历史,并装备了DR、CT、MRI等大型设备,成功晋级为岳西县首家二级综合医院。该院计划重点建设血液透析、急诊急救等5个特色专科,辐射周边3个乡镇,让山区群众就近享受到更高质量的医疗服务。

特色科室建设是提升基层“造血”功能的关键一招。安徽省于2017年启动中心卫生院特色专科建设,历时4年共建成570个特色专科。2026年,全省进一步拓展特色科室范围,重点加强儿科、口腔科、康复科等科室建设,目前200个基层特色科室建设工作有序推进。与此同时,为满足群众就近就便的血液透析需求,全省建成并运营49个基层血透室。围绕“30分钟农村急救圈”目标,全省已建成乡镇卫生院院前医疗急救站点461个,“呼救即抢救”正加速变为现实。

建强队伍 让基层人才“留下来”

人才是基层医疗卫生事业发展的第一资源。安徽以超常规举措破解基层人才“引不进、留不住”的困局,走出了一条具有地方特色的育才之路。

“一村一名大学生村医提升计划”是安徽基层人才队伍建设的标志性工程。自2023年起,安徽依托省内医学院校资源,研发33门精品课程,创新“返校+线上”混合教学模式,通过村医高职学历提升、中医师承定向培养、成人本科教育学历提升等方式,累计招录1.36万人,基本实现一个行政村有一名大专及以上学历的村医。

铜陵市枞阳县建设村的大学生村医张中,2023年从安庆医药高等专科学校毕业后通过定向培养计划回到家乡。作为一名年轻村医,张中跟着老村医学习技能,还在县里安排下前往枞阳县人民医院进行学习,由资深医师带教。在专项计划政策的支持下,张中还通过了入编考试,拿到会宫镇卫生院的编制,如今一年收入能有6万元左右,他说:“做村民健康的守护人,我很满意。”

编制和待遇保障是稳定基层人才队伍的根本之策。早在2017年,安徽就按照“动态调整、周转使用、人编捆绑、人走编收”的原则,建立县管乡用的乡镇卫生院编制周转池制度。2024年,进一步打造“县级统筹、乡镇所有、县管乡用、以乡带村”的县乡村三级医疗卫生机构编共体,推进人员编制在医共体内统筹使用、动态调配、高效利用。同时实施大学生乡村医生专项计划,通过公开招聘将符合条件的大学生乡村医生纳入事业单位编制管理,累计招录900余名大学生村医,其中481人已通过执业(助理)医师考试。

濉溪县百善镇道口村的村医李秀萍就是这一改革的受益者。2025年起,濉溪县将村卫生室纳入乡镇卫生院延伸医疗服务点,全面推进村医队伍“乡聘村用”。李秀萍成了乡镇卫生院的聘用人员,收入待遇更有保障,“以前村医收入不稳定,现在按职称和工龄核定基本工资,还统一办理社会保险。县里、镇里每个月还派医生到村里进行业务指导,我们的水平提高了,职业认同感也更强了。”目前,濉溪县223个村卫生室中,784名村医已享受到“乡聘村用”待遇。

数智赋能 让基层服务“慧起来”

人工智能与信息化技术,正在深刻改变安徽基层医疗卫生服务的面貌。

2018年,安徽启动“智医助理”全科辅助诊疗系统建设,列入省政府民生工程,2020年实现基层医疗卫生机构全覆盖和常态化应用。如今,这一系统已持续向转诊建议、慢病精细化管理等场景延伸。2026年,依托国家人工智能行业应用中试基地项目,安徽将“人工智能+基层应用”再次列入民生实事,重点支持全省统建基层一体化系统,运用医疗大模型赋能合理用药审核、个性化治疗辅助、中医辨证等服务场景。目前,智医助理累计提供辅助诊断建议9.8亿次,进行慢病管理7.9亿人次,协助完成电子病历4.6亿份,门诊电子病历规范率达到97.76%。

在影像诊断领域,安徽的探索同样走在前列。2017年,结合中央项目构建了覆盖全省的医学影像云平台,2024年又将互联互通范围拓展至检验、心电、病理、超声、内镜等检查,确定具备互认价值的临床常见检验项目103项和医学影像检查项目320项。目前,全省医学影像互联互通已覆盖2398家医疗机构,包括所有乡镇卫生院和社区卫生服务中心,累计为基层提供远程诊断超1200万次、调阅6项检查1848万次,真正实现了“基层检查、上级诊断、结果互认”。

在阜阳市临泉县,县域远程影像诊断中心以县人民医院影像科为龙头,依托影联网技术构建起覆盖所有乡镇卫生院的“医疗影像云网络”,基层患者在乡镇卫生院完成影像检查后,数据实时上传,由县级专家团队出具专业诊断报告,有效破解了基层“有设备、缺人才”的现实难题。宣城市宣州区于2026年8月完成基层医疗机构CT设备全域配置,依托“云端”诊断模式,确保诊断质量。

上下联动 让优质资源“沉下去”

如果说标准化建设和数智赋能是强基固本的“四梁八柱”,那么紧密型县域医共体建设则是推动优质资源真正下沉到基层的制度保障。目前,全省59个县(市)建设紧密型县域医共体115个,县域整合型医疗卫生服务体系基本形成,90%的县医院达到三级医院服务能力水平。

马鞍山市当涂县59岁的丁晓勤(化名)在石桥镇卫生院被查出子宫肌瘤后,由县人民医院妇科主任医师祖翠华专程从县城赶来主刀,手术顺利完成。这场“家门口”的手术,源于当涂县优质医疗资源的下沉。2023年,当涂县人民医院紧密型县域医共体被评为省级示范建设单位,实现对辖区内村镇卫生机构人财物的统一管理,逐步探索出“急慢分治、上下联动”的就医模式。石桥镇卫生院成为医共体成员单位后,每周都有县医院医师坐诊,让更多群众在家门口享受到专家诊疗。

在蚌埠市五河县,优质资源下沉的触角延伸到了更细微处。五河县通过柔性引进机制,让南京市第一医院骨科脊柱外科主任成为县医院的“常客”,长期受脊柱问题困扰、本打算奔赴南京求医的市民黄家宽,在家门口就得到了长三角名医的诊疗方案。更令人振奋的是,新集镇卫生院在县级专家团队指导下,成功完成了安徽省乡镇卫生院首例甲状腺结节微波消融手术,标志着乡镇卫生院不再仅仅是开药打针的场所,而是具备了开展微创手术的能力。

在舒城县,“十个一”改革举措为全省紧密型县域医共体提质升级提供了最新的实践样本。2026年1月,舒城县人民医院医共体集团和县中医院医共体集团正式揭牌成立,21家乡镇卫生院和1个社区卫生服务中心全部纳入集团管理。以“一库清”汇聚省内外名医590名,实现专家资源精准调度;以“一卡付”由县财政兜底外请专家费用,累计开展疑难手术及会诊413例,投入专项资金175万元;以“一路通”建成“1+1+1+7”县域急救体系,平均急救响应时间由19分58秒缩短至12分钟以内;以“一机制”推出“有事找‘事友’”服务热线,累计受理群众诉求4729件,办结率达100%,群众满意度达99%……舒城县以系统集成的改革举措,推动县域医疗卫生服务体系从“物理整合”走向“化学融合”。改革成效体现在一组组数据中:2026年1—8月,全县总住院率同比下降0.15%,医保统筹支出同比下降3.39%,县外住院人次同比下降4.27%,医保基金基本实现收支平衡。

从大别山区的标准化卫生院到淮北平原的“乡聘村用”村医,从远程影像的“云端诊断”到急救网络的“一路畅通”,安徽基层卫生高质量发展的每一步都踩在群众就医的痛点难点上。下一步,安徽将持续补短板、强弱项、提能力,不断筑牢基层医疗卫生服务网底,让更多群众就近享有优质医疗卫生服务,在江淮大地上书写健康安徽的崭新篇章。

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评论 (2)

我
苏
苏州市民2026-03-18 15:30

非常实用的信息,感谢分享!

科
科技爱好者2026-03-18 14:20

这篇文章写得很详细,有帮助!