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张掖市医疗保障局

2026/10/19 1.2w 阅读 52 点赞

药品是特殊的民生必需品,事关千家万户健康福祉,关乎医保基金安全平稳运行。为切实回应群众关切、破解医药领域突出痛点,我市聚焦药价虚高、购药不便、价格不透明等群众急难愁盼问题,以医保基金管理突出问题专项整治为切入点,精准打出集中带量采购、集采药品“三进”行动、红黄标预警管控、药品公开比价、量价指数赋能、专项监督整治“六套组合拳”,持续挤压药价虚高水分、畅通便民购药渠道、健全智慧监管体系、规范医药市场秩序,切实把医药价格改革红利转化为群众看得见、摸得着、真实可感的健康民生福祉。

一、带量采购扩面提质,以量换价释放红利

坚持常态化、制度化推进国家、省际联盟和省级药品、医用耗材集中带量采购,持续扩品类、扩覆盖,以“以量换价、量价挂钩”挤压价格虚高水分。截至目前,全市累计落地集采药品1310种、医用耗材68类,覆盖化学药、中成药、生物药及高值耗材、普通耗材、体外诊断试剂等全品类,累计节约医药费用14.15亿元。药品平均降幅50%,医用耗材平均降幅70%;德谷胰岛素由194.02元/支降至77.11元/支,人工关节由22000元降至4446元,群众刚需医药费用明显降低。

二、集采药品“三进”下沉,惠民触角直达基层

按照“自愿参与、便民惠民、保障供应、稳步推进”原则,以集采中选企业、零售药店、民营医疗机构和公立基层医疗机构为参与主体,推动集采药品进基层、进药店、进民营医疗机构,拓宽群众购药渠道。严格落实“五统一”标准,实现统一标识、统一专区专柜、统一价格公示、统一销售价格承诺、统一监督管理。推行集采药品双标签公示,清晰标注中选价与实际售价,让药价公开透明。对纳入“以镇(乡)代村”管理的村卫生室及定点民营医疗机构,执行药品“零差率”销售;定点零售药店销售集采药品,中选价顺加不超15%。建立常态化药价监测机制,及时排查处置价格异常。目前,基层医疗机构集采药品覆盖率100%,民营医疗机构40%,零售药店30.1%,集采惠民加快向基层延伸。

三、红黄标预警精准施策,挂网药价动态管控

依托全省挂网药品管理体系,强化价格动态监测和风险预警,推行“红黄标”分级标识。对同通用名药品中价格异常偏高品种标注风险标识,精准提示医疗机构采购风险。建立差异化动态调价机制:以集采中选价为锚点,及时更新非中选药品标识;非集采药品每半年更新价格锚点、调整风险标识;企业主动降价药品按月动态调整。强化监测结果运用,按月统计分析,重点监管红标药品采购占比超10%、红黄标药品累计采购占比超25%的医疗机构,通过函询提醒、约谈督促、通报批评等倒逼整改,并纳入年度绩效考核;问题突出、整改不力的,依规移交监管部门核查处置。目前,全市挂网产品共计437212种,纳入黄标管理1334种、红标管理1352种,实现挂网药品价格风险全链条、动态化、精准化管控。

四、公开比价掌上可查,药价透明便民可及

为规范零售药店经营秩序、保障群众价格知情权和选择权,全面推广药品公开比价系统。组建专项专班下沉定点零售药店,开展技术指导和督导推进,打通全市定点医药机构进销存系统,优化数据维度、提升数据精准度。系统支持按药品名称、通用名、地理位置、药店价格热力图等多维度智能查询,群众可一键检索周边定点药店售价并获取导航服务,实现药价掌上查询、实时比对。目前,全市1739家定点医药机构全部开通线上药价查询服务,累计公开药品价格数据超46663条,切实让群众购药更放心、更省心。

五、量价指数智慧赋能,价格治理提质增效

立足数据赋能医保治理现代化,构建定点药店药品价格比较指数、量价比较指数,以量化数据破除药价信息壁垒,缩小政企、医患信息差,推动药品价格横向可比、动态可测、全程可控,促进价格治理由粗放管控向精准化、常态化转变。通过指数动态监测、分析、研判,引导定点零售药店规范定价、合规经营,推动区域药品零售价格整体回落。今年以来,全市定点零售药店药品量价指数持续优化下降,高频常用药品平均采购成本稳步下降,为医保药价监管提供科学精准的数据支撑,助力行业公平健康发展。

六、专项整治靶向发力,市场秩序规范有序

结合医保基金突出问题专项整治,聚焦药店高价售药、价格欺诈、“四同药品”价格不一、“阴阳价格”、线上线下价差过大等突出问题,开展多批次药品价格专项监测治理。累计下发价格异常疑点数据920余条,覆盖脑心通胶囊、瑞舒伐他汀钙片、湿润烧伤膏等40余种中西药;精准推送整改疑点数据450余条,组织全市584家定点零售药店自查整改、专项治理。经集中整治,盐酸二甲双胍片、湿润烧伤膏等群众常用刚需药品价格全部调整至全省众数价及以下。同时,全面筛查已废止医疗服务价格项目疑点数据1.06万条,督促相关医疗机构清退违规收费20.14万元,切实维护参保群众合法权益。

医药价格连着民生温度,医保基金守住民生底线。下一步,我市将持续深化医药价格综合改革,常态化抓实集采落地、智慧监管、价格公示、专项整治各项工作,持续挤压药价虚高水分、规范医药市场秩序、筑牢基金安全防线、提升便民服务质效,让医保改革更有力度、药价治理更有精度、民生服务更有温度,持续释放医保惠民红利,不断增强人民群众就医购药的获得感、幸福感、安全感。


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评论 (2)

我
苏
苏州市民2026-03-18 15:30

非常实用的信息,感谢分享!

科
科技爱好者2026-03-18 14:20

这篇文章写得很详细,有帮助!