双向转诊机制不畅、优质医疗资源供给不均衡，是制约县域内分级诊疗落地见效的突出难题。近年来，安徽省淮北市濉溪县依托紧密型县域医共体建设，搭建转诊会诊中心，健全组织运行体系，统筹整合专家资源，打通信息服务通道，系统构建上下联动、供需匹配、紧密协同的转诊会诊新格局，切实推动分级诊疗落地见效，降低群众就医门槛与经济负担。2025年，全县县域内就诊率达91.4%，基层就诊率达82.1%。

健全组织机制完善服务体系

2023年，濉溪县出台转诊会诊中心建设实施方案，构建以2家医共体牵头医院为枢纽、18家乡镇卫生院为网底的转诊会诊服务体系，实现县域转诊会诊服务全覆盖。转诊会诊中心统筹调度全县转诊会诊业务，优化“一站式”服务流程，为预约转诊患者开通绿色通道，为有会诊需求的患者对接上级专家资源，做到“转诊有人接、会诊有人管”。

今年4月，患者魏女士在濉溪县人民医院被确诊为低分化腺癌，医院依托转诊会诊中心平台快速启动转诊绿色通道，将患者完整病历、手术记录、病理报告同步推送至安徽医科大学第一附属医院肿瘤放疗科，提前协助预约床位，省去门诊挂号、排队候诊等环节。待魏女士经过治疗病情稳定后，根据省级专家的诊疗指导意见，转回濉溪县人民医院肿瘤科开展后续治疗，实现“上转精准救治、下转延续康复”的无缝衔接。

濉溪县制定了包含16类病种的县级转诊病种清单并实施动态调整，明确各级医疗卫生机构转诊指征，遏制无序转诊，引导群众“小病留基层、大病转上级、康复回基层”。

同时，完善急救转诊网络，整合1个县级“120”指挥调度中心、2个牵头医院急救分中心、14家乡镇卫生院急救站，搭建县域“1+2+14”院前急救网络，提供县域内优惠急救转运服务，打造“上车即入院”的15分钟县域急救圈。

统筹专家力量优化服务供给

濉溪县推动医共体牵头医院对接市级优质医疗资源，组建县域会诊专家库，覆盖医疗卫生机构41家、专家560余人，实现信息共享、动态调整、按需推送、医患自主选择，精准匹配诊疗供需，为转诊会诊中心运行筑牢人才根基。

设立专家会诊专项补助，明确专家会诊、手术服务补助标准，建立会诊服务费用分担机制，为专家下沉开展会诊、手术提供经费保障。2018年以来，全县累计邀请省内外三甲医院高水平专家开展会诊、手术5000余人次。

专家在开展诊疗服务的同时，通过专题讲座、现场带教、实操培训等形式，着力提升基层医务人员疑难病例识别、转诊研判和基础诊疗能力。在专家的帮扶带动下，有效推动县级医院的成熟技术下沉基层：2025年以来，双堆集镇卫生院累计完成脑动脉血管成像检查200余例，临涣镇、南坪镇等地的卫生院累计开展腹腔镜微创手术超400例，让群众在“家门口”就能享受到优质诊疗服务。

聚焦提质增效改善就医体验

依托转诊会诊中心专家资源，濉溪县推进医共体内驻点帮扶、学科共建工作，医共体牵头医院与18家乡镇卫生院共建科室26个，让群众不出乡镇就能享受县级同质化医疗服务。

在信息互认共享方面，濉溪县搭建以电子病历为核心的智慧医疗信息系统，接入全民健康信息平台，实现全县公立医疗机构全覆盖，打通医疗、医保、公共卫生信息壁垒，推进检查检验结果电子化流转、互认共享，县域互认项目超过130项，有效减少重复检查，降低就医成本。2025年，全县远程诊疗平台累计服务群众约13万人次。

此外，濉溪县基于全民健康信息平台开发“健康濉溪”微信小程序，与转诊会诊中心业务深度融合，群众通过手机即可完成线上预约会诊、转诊申请、报告查询、健康咨询等操作，推动平台由“数据管理端”向“便民服务端”转型，进一步提升就医便捷度。患者张女士2026年3月完成单孔微创胆囊胆道手术后，原本计划赴上海交通大学医学院附属瑞金医院挂专家号复诊，经濉溪县人民医院转诊会诊中心线上预约，实现专家一对一远程会诊，挂号费约200元，免去异地就医奔波与高额出行成本。

转诊会诊中心的建成运行，推动濉溪县医疗资源共享与业务协同，为整合型医疗卫生服务体系建设注入动力。一是基层医疗卫生资源利用效率持续提高。随着基层服务能力提升、转诊流程持续优化，群众基层就医意愿不断增强。2025年，全县基层医疗卫生机构住院人次同比增长17.9%，基层就诊率连续5年稳定在80%以上。二是转诊会诊机制运转顺畅。2025年转诊会诊中心累计服务患者3.5万人次，完成双向转诊3.4万人次，其中上转2.2万人次、下转1.2万人次，分级诊疗闭环持续夯实。三是群众就医负担切实减轻。通过落实差异化医保报销、检查结果互认等举措，就医成本得到有效控制。近3年，全县参保人群县内住院人均费用下降13.3%，慢性病人群人均住院费用下降9.7%，实现“群众减负、基金增效”的改革效果。