依托汕潮揭都市圈一体化发展契机,近日,汕头、潮州、揭阳三市医保部门联合发布全民医保参保倡议书,广泛动员三地各类社会群体积极参保续保,推动实现应保尽保,织密织牢全民医疗保障网。
基本医疗保险是守护群众身体健康、保障民生福祉的重要屏障。当前,汕潮揭三地医保协同发展持续走深,医保服务互通、政策互联、待遇互认机制日趋成熟,最大限度破除跨市就医壁垒,让都市圈群众享受更加便捷、均衡的医疗保障服务。
据了解,汕潮揭医保同城化惠民举措持续落地。三地全面普及异地就医线上备案服务,参保群众可通过“粤医保”微信小程序、国家医保服务平台自主办理长期异地居住备案,临时异地就医可免备案直接结算,真正实现异地就医“零跑腿”。
结算覆盖范围持续拓宽,都市圈内137家二级及以上定点医院全部开通异地联网结算功能,191家一级医疗机构分批纳入直接结算体系,全面覆盖住院、普通门诊、门诊特定病种等常见就医场景,实现跨市就医即时报销、无需垫付。
便民服务升级方面,汕潮揭统一门诊特定病种鉴定标准,实行鉴定结果三市互认,免去群众跨市重复检查、重复鉴定的繁琐流程。医保关系转移接续效率大幅提升,转入业务办结时限不超过5个工作日、转出业务不超过10个工作日,三地参保数据高效共享互通。同时,都市圈内2208家定点医药机构实现职工医保个人账户异地通用,群众跨市看病、购药、住院均可刷卡结算,医保使用更加灵活便利。
倡议书明确2027年度城乡居民医保集中征缴时间安排,其中汕头市征缴期为2026年10月至2027年1月31日,潮州市、揭阳市征缴期为2026年10月至12月31日。政策明确,城乡居民连续参保可享受待遇倾斜,大病保险保障额度相应提高;职工医保个人账户可实行家庭共济,为家庭成员代缴居民医保费用,实现全家参保、全员保障。
(潮州日报全媒体记者 黄琼)