作为一名县级中医医院的透析护士,我每日陪伴透析机,见证透析患者与病魔抗争。血液透析,是终末期肾病患者维系生命的必需,每周3次的透析治疗守护着他们的生命。
王婆婆在土城卫生院血透室做治疗
近年来,随着五级医疗服务体系不断完善,依托县域医共体建设、东西部协作,医院立足群众就医急难愁盼统筹谋划,昔日奔波县城透析的乡镇群众,如今在家门口就能获得规范安全的血液透析服务,土城镇卫生院血液透析室的落地投用,就是这些年就医变化最鲜活的缩影。
80岁的王婆婆是一位维持性血液透析患者。她居住在土城镇乡村,老伴离世三十载,独自将儿女抚养成人。子女外出安家,老人不愿离乡,常年独居。一辈子勤劳俭朴的她,凡事不愿麻烦晚辈,生活起居全部依靠自己打理。
2022年冬天,王婆婆的身体亮起红灯,血压居高不下,浑身浮肿乏力,医院确诊慢性肾脏病5期,从此开启血液透析之路。她先后在赤水县人民院、习水县人民医院就诊,之后转入习水县中医医院透析。每周3次透析,是她不能间断的生命功课,可往返县城的路途,成了压在老人身上沉甸甸的负担。
土城镇距县城较远,过去王婆婆每次透析往返车费20元,在外就餐还需10元,单次额外开销30元。4小时透析结束后身体虚弱无力,风雨天她也要等候班车,十分辛苦。
经家庭医生摸排,土城镇及周边共有40余名透析患者,均需前往县级医院治疗,每人每次交通及生活开支在30元到70元不等。对于常年患病的家庭来说,每周3次的额外开销日积月累,是不小的经济压力。很多老年患者做完透析之后本就疲惫不堪,还要拖着虚弱的身体辗转乘车回家,身体与心理都承受双重煎熬。
群众的需求就是卫健工作的方向。在习水县中医医院的统筹推动下,依托珠海遵义粤黔东西部协作项目,结合县域医共体建设部署,土城镇卫生院启动了血透室筹建工作。
基层开设血透服务,硬件是基础,人才技术才是安全核心。2025年1月,土城镇卫生院先后选派2名医生、4名护士(含1名血透专科护士)赴遵义市第一人民医院进修;同年9月,进修的医生、护士再到习水县中医医院实训学习。医院多次就人才培养、技术下沉作出部署,为血透室建设提供坚实保障。
帮扶不仅是技术传递,更是医患温暖的双向互动。筹建阶段,习水县中医医院帮扶医护下沉土城镇卫生院,一边带教基层医护,一边走访患者。当时血透室尚未正式运行,不少群众心存顾虑:乡镇卫生院条件有限,透析是否稳妥?穿刺技术是否可靠?针对群众的担忧,医护人员借着下乡走访、患者回访的契机,和王婆婆等患者促膝交流,讲解设备配置、人员进修背景与医共体下沉保障,逐步打消群众疑虑。
2026年9月1日,土城镇卫生院血透室正式投用。得知在家门口就能做透析,王婆婆满心欢喜,第一时间办理了转院手续。即便早有了解,首次上机时她仍心怀忐忑。帮扶护士全程守在床边,严密监测生命体征,轻声安抚老人情绪。透析间隙,护士陪她拉家常,询问饮食睡眠,反复叮嘱在家身体不适切勿硬扛,要及时联系医院。如今王婆婆步行几分钟即可到达透析室,免去车费与在外就餐的花费,实实在在减轻了经济负担。透析结束直接回到老屋,吃上自家热饭,不必再在寒风冷雨中等候班车,王婆婆脸上的笑容也愈发多了起来。
每次透析结束,王婆婆总拉着医护唠家常,言语满是赞许:“以前总担心乡镇医院技术跟不上,心里七上八下,真过来做了透析才发现完全不用担心。这里的医生护士态度特别好 ,天气变化时,她们还会提醒我添衣保暖。”老人常常跟身边病友念叨。这一件件小事,让独居老人内心倍感温暖踏实。
如今共有35名透析患者在土城镇卫生院接受治疗,其中70岁以上8人,50—70岁21人,50岁以下7人。透析机平稳运转,家门口的血透室,为透析患者筑起生命港湾。
十年来,健康贵州建设持续推进,五级医疗服务体系不断织密,优质医疗资源不断下沉基层。曾经,血液透析这类专科服务集中在县级及以上医院,山区群众看病要跑县城;现如今,依托紧密型医共体、东西部协作帮扶,人才“走出去进修、请进来带教”,把专科技术稳稳扎根乡镇卫生院,让重症慢病患者实现“慢病就近治”。
作为一名护士,我既是参与者,也是见证者。我们科室医护人员轮流下沉基层,把技术、经验带到乡镇,听着王婆婆这样的患者一句句发自内心的夸赞,看着一辈子扎根乡村的老人,不用再舟车劳顿,在家门口安心透析,内心满是感触。
乡镇血透室,缩短的是就医的路程,减轻的是群众的经济负担,提升的是老百姓实实在在的获得感。土城镇血透室的故事,只是健康贵州十年发展的小小片段。未来,我们将继续坚守初心,守护好基层群众的生命健康,为健康贵州建设贡献属于护理人的一份力量。
来源:健康贵州
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