为进一步加强医疗保障经办服务能力建设,芜湖市医疗保障局湾沚区分局聚焦业务培训、窗口管理、服务创新、社会监督四个关键环节,不断优化医保服务,持续提升医疗保障服务能力。
一、抓培训强内功,提升业务素养。定期召开医保窗口业务培训会,由业务骨干讲解医保相关政策法规,以学促干,加强政策法规和业务知识的融会贯通;对于新下发的政策在会议上及时学习讨论,快速提升医保工作人员的经办服务能力,切实为群众解难题、办实事。截至目前已开展培训9次。
二、抓规范优流程,建设标准窗口。严格执行“一站式受理”“首问负责制”“一次性告知”等制度,组织工作人员学习办事流程,坚持微笑服务和文明用语。全面梳理各类医保事项,做到服务标准统一、所需材料最简、办事时限最短、办理流程最优,确保医保办理事项“一次办结”和医保窗口标准化建设。窗口满意率达98%以上。
三、抓创新拓渠道,推行多元经办。积极推进医保业务线上+线下双融合、“周末不打烊”延时服务,引入智能AI咨询电话,实现医保业务多渠道办理。简化、优化办事程序,将线上办理与窗口办理相互融合,利用多渠道切实解决群众医保各方面问题,让群众不出门就能办成事、办好事。截至目前,异地就医备案线上办理达5144件,AI接听咨询超100次。
四、抓公开促透明,接受社会监督。向社会公开办理事项、办理流程、办理依据、申报要求、办结时限等内容,做到“应公开尽公开”,全流程接受社会监督。同时积极开展医保政策“进社区、进企业、进乡村”宣传活动,将服务承诺和监督方式送到群众身边,让权力在阳光下运行、服务在监督中提质。